Според статистиката разширените вени на краката при силния пол са около 3 пъти по-рядко срещани, отколкото при жените. Въпреки това всички, включително мъжете, са податливи на това заболяване.
Според флеболозите и съдовите хирурзи няма фундаментални разлики между разширените вени при мъжете и жените, но за съжаление първите търсят помощ много по-късно, когато болестта се е развила и е много по-малко лечима. Статията ще се фокусира върху особеностите на хода на заболяването при мъжете, както и методите за справяне с него.
Влиянието на наследствеността и лошите навици върху развитието на разширени вени
На първо място, заслужава да се разбере, че разширените вени или разширените вени в медицинската практика се наричат патология, придружена от деформация на венозните съдове. В този случай последните се разширяват, разтягат, стените им стават по-тънки и клапанната система престава да се справя със своите функции. Последиците от прогресирането на патологичния процес са следните:
- Застой на кръвта във вените, съответно повишено венозно налягане.
- Нарушаването на кръвообращението се придружава от влошаване на изтичането на лимфа.
- Появяват се съдови възли, наричани още паякообразни вени.
- Съдова руптура и поява на хематоми.
- Поява на трофични язви.
- Повишен риск от тромбофилия.
Изследвайки етиологията на разширените вени, лекарите стигнаха до заключението, че заболяването е по-вероятно да се развие поради генетично предразположение. Наследственият фактор обаче не касае самата варикоза, говорим за предразположение към слабост на клапната система, в резултат на което венозните клапи отслабват и се износват по-бързо. Този процес е причина за нарушената циркулация на кръвта в съдовото легло и, като следствие, развитието на задръствания, деформация на вените, тоест самите разширени вени.
Освен това лошите навици, в списъка на които пушенето и алкохолът са на първо място, играят важна роля в анамнезата на пациентите. Злоупотребата с тютюн и алкохолни продукти влияе отрицателно върху функционирането на сърдечно-съдовата система, както и върху състоянието на кръвоносните съдове и дори състава на кръвта. Отново позовавайки се на суровата статистика, и двата навика са по-склонни да засегнат мъжете, именно този факт поставя тютюнопушенето и пристрастяването към алкохола на първо място в списъка с причини за развитие на разширени вени.
Обаче двете описани причини не са единствените, има още няколко фактора, които се считат за най-вероятни в списъка с причини за патологията:
- Прекомерен стрес на краката поради професионални дейности (готвачи, хирурзи и др. ), наднормено тегло, прекомерно физическо натоварване поради спорт или същите професионални дейности (товарачи, строители и др. );
- Медалът има недостатък, разширените вени могат да бъдат предизвикани от липса на усилие или по-скоро от заседнал или просто заседнал начин на живот. Ако изхождаме от тази гледна точка, шофьорите, служителите в офиса, както и хората, които поради други причини се движат малко, включително нежелание, са податливи на болестта;
- Предвид факта на тютюнопушенето и наследствената предразположеност, една от сериозните и много често срещани причини са различни заболявания, при които съсирването на кръвта е нарушено.
Що се отнася до хормоналните смущения, носенето на неудобни обувки и подобни фактори, те са по-присъщи на жените, поради същите причини (поради по-големия брой задействания), нежният пол е по-вероятно да страда от разширени вени.
Основните симптоми на разширени вени
Що се отнася до клиничната картина на заболяването, много зависи от етапа на неговото прогресиране, както и от редица отделни фактори и причини за разширени вени. Съществуват обаче редица симптоми, които мъжете най-често изпитват:
- Началният етап от развитието на разширени вени рядко притеснява пациента. Възможно е да има лека умора в краката, по-лоша вечер, усещане за дърпане или притискане, леко подуване. В повечето случаи мъжете не обръщат внимание на такива явления и напразно, тъй като болестта прогресира и с течение на времето симптомите стават по-изразени и причиняват повече неприятности.
- С напредването на патологичния процес вените започват да се появяват под кожата. Първоначално това са съдови мрежи и отделно изпъкнали разширени вени, които след това се допълват със съдови „звезди“Колкото повече се развива болестта, толкова по-очевиден става този клиничен признак, на по-късните етапи от развитието на болестта вените се изпъкват под кожата, образуват се възли и рискът от трофични язви се увеличава.
- Неприятните пръсващи усещания, усещането за тежест в краката, както и подпухналостта, която преди това се появи в късния следобед или в края на работния ден, се усещат все повече и повече. С течение на времето неприятните усещания се развиват в систематична болка, която се разпространява по хода на съдовете, засегнати от разширени вени.
- На места, където ясно се виждат разширени вени и съдова мрежа, по кожата се появява сърбеж.
- Крампите, най-често засягащи стъпалото или мускула на прасеца, също могат да нарушат през нощта.
Важно да запомните!Всички описани клинични признаци на разширени вени са склонни да се увеличават вечер, но това се дължи именно на умората. Тоест, симптомите също стават по-интензивни с повишено физическо натоварване.
Етапи на венозна болест при мъжете
Както бе споменато по-рано, симптоматиката и освен нея, здравословното състояние на пациента и методите за лечение на разширени вени, силно зависят от степента на прогресиране на заболяването. Общо има три етапа в развитието на патологията:
- Компенсаторна или лека- в този случай симптомите са най-малко интензивни, а самият пациент практически не се оплаква от нищо. Още на първия етап на краката могат да се появят леко изпъкнали съдове, но мъжете не обръщат внимание на това.
- Умерен- този стадий на заболяването се нарича още субкомпенсаторен. Вените са по-ясно видими на повърхността на кожата, но тяхното разширяване и деформация все още могат да се считат за незначителни, както и налягането вътре в съда. На този етап се засилват други симптоми, за първи път се появяват отоци, умора и болезнени усещания.
- Етап на декомпенсация- най-тежката форма, случаят, когато разширените вени достигнат своя връх. Те отбелязват силно подуване, силна болка, която може да ви притеснява през целия ден, вените изпъкват силно на повърхността на кожата и се променят. На този етап се формират съдови възли, прекомерно повишено съдово налягане води до увреждане на стените на вените и се появяват хематоми. В особено напреднали случаи се появяват трофични язви и екземи. На третия етап консервативните методи на лечение са абсолютно безсилни, пациентът се нуждае от хирургическа интервенция, чиято специфичност е избрана от лекаря.
Лечение на разширени вени
Както при симптомите, принципите на лечение са в пряка зависимост от това докъде са напреднали разширените вени. Важно е да се разбере, че консервативната терапия дава плодове предимно на първия, понякога и на втория етап от развитието на заболяването, в противен случай методите на консервативно лечение предимно ограничават заболяването, но не дават възможност напълно да се отървете от разширените вени. Независимо от това си струва да се обмисли широк спектър от методи за справяне с патологията.
Консервативна терапия
За лечение с консервативни методи е много важен интегрираният подход, който предполага предимно диетични корекции и промени в начина на живот.
По отношение на храненето е важно да се ограничи употребата на нездравословна храна, мазни и пържени храни, сладкиши в големи количества, да се сведат до минимум солените, пикантни и кисели храни, тъй като всичко това допринася за задържането на течности в организма и влошава лимфния поток.
Когато става въпрос за коригиране на начина ви на живот, трябва да се опитате да се движите максимално, без да претоварвате краката си. Правете леки спортове, правете редовни разходки, ако ви се налага да седите много на работа, правете загрявка на всеки час. Също така е много важно да се изключат лошите навици, да се откажат от пушенето и да се ограничи употребата на алкохол, доколкото е възможно.
Медикаментозна терапия
Без употребата на определени лекарства пълното лечение е невъзможно, поради което при контакт с флеболог специалист може да предпише лекарства от следните групи:
- Антикоагуланти - променят състава на кръвта, намалявайки нейния вискозитет, което подобрява кръвообращението и предотвратява образуването на кръвна и лимфна конгестия.
- Венотоници - както подсказва името, лекарствата от тази група подобряват съдовия тонус. От своя страна той също помага за подобряване на кръвообращението, но се основава на различен принцип на действие.
- Като симптоматично лечение се предписват мехлеми от категорията на НСПВС, които намаляват болезнените усещания и спират възпалителния процес, а също така предписват специални мехлеми за разширени вени, премахващи отока и други симптоми.
- Също така, в рамките на консервативното лечение е необходимо да се носи компресионно бельо, което предотвратява прогресирането на разширените вени и подобрява състоянието на пациента като цяло.
Хирургично лечение
Ако консервативното лечение не дава желаните резултати или заболяването е напреднало твърде много, се взема решение за хирургическа интервенция, в този случай се избира един от видовете операции:
- Склеротерапия- вещество (обикновено под формата на пяна) се инжектира във вена, което залепва стените на съда, изключвайки го от циркулацията. С течение на времето този съд се отстранява, замества се от съединителна тъкан.
- Флебектомия- пълноценна операция, по време на която се затяга анастомозата на вена и се извършва последващо изрязване на засегнатата област. Този метод е най-ефективен и същевременно радикален, тъй като включва разрез, налагане на думи и дълъг период на рехабилитация.
- Минифлебектомия- вариация на флебектомия, която се извършва главно върху малки съдове. На кожата се прави пункция, чрез която се изважда част от вената с помощта на специален хирургически инструмент за последваща дисекция. Операцията е безболезнена, пункцията зараства бързо и не се изисква рехабилитация.
- Лазерна коагулация- метод, подобен на склеротерапията, но вместо да се въведе специален състав в лумена на съда, там се потапя тънък катетър, оборудван с лазер. Термичното действие създава ефект на склероза, поради което съдът също е залепен заедно.